Søknadsskjema for individtjenester

Søkere som er under 18 år må oppgi personalia på foresatt, og foresatt må signere.

Jeg er under 18 år

Jeg samtykker i at Hørselspedagogene kontakter:

Signaturer

Signer ved å tegne inn signaturen din i boksen ovenfor med musepekeren eller fingeren din. For å angre signeringen, trykk på X-en i høyre hjørne. For søkere under 18 år må også en foresatt signere.

Jeg samtykker i at Hørselspedagogene kontakter:

Signaturer

Signer ved å tegne inn signaturen din i boksen ovenfor med musepekeren eller fingeren din. For å angre signeringen, trykk på X-en i høyre hjørne. For søkere under 18 år må også en foresatt signere.

Vi anvender informasjonskapsler ("cookies") for å gi deg en behagelig brukeropplevelse.